Avaliação do risco de câncer em uma coorte de 25.008 pacientes com vitiligo: insights de um estudo populacional


Embora seja uma condição dermatológica bem conhecida, a relação entre vitiligo e o risco de câncer tem sido objeto de controvérsia entre pesquisadores ao longo dos anos. Um estudo publicado no JAAD (dezembro, 2024) por Schonmann et al., analisou mais de 25 mil pacientes com vitiligo e buscou responder essa pergunta importante, trazendo mais clareza sobre o risco de câncer nesses indivíduos.

O estudo e seus resultados
Realizado com uma grande coorte de pacientes (25.008 com vitiligo e 245.550 controles sem a condição), o estudo utilizou dados do banco de dados dos Serviços de Saúde Clalit, coletados entre os anos de 2000 e 2023. A análise foi baseada em um modelo de estudo de coorte, que permitiu calcular as taxas de incidência de câncer e identificar qualquer diferença entre os pacientes com e sem vitiligo.

Os resultados mostraram que a incidência de câncer entre os pacientes com vitiligo não foi superior à da população geral. Para ser mais preciso, os pesquisadores observaram 499 casos de câncer por 100.000 anos-pessoa em pacientes com vitiligo, comparado a 487 casos entre os controles. O risco ajustado (HR) para os pacientes com vitiligo foi de 1,00, o que significa que não houve aumento significativo no risco de câncer para esses indivíduos (p=0,999).

Redução do risco para certos tipos de câncer
Embora o estudo não tenha encontrado uma taxa global elevada de câncer entre os pacientes com vitiligo, ele revelou uma redução significativa no risco para alguns tipos específicos de câncer. Por exemplo, pacientes com vitiligo apresentaram um risco 30% menor de desenvolver melanoma (HR ajustado 0,70), 27% menor para câncer de pulmão (HR ajustado 0,73) e 30% menor para câncer de bexiga (HR ajustado 0,70).

Limitações do estudo
Como todo estudo, esta pesquisa tem algumas limitações. A análise secundária envolveu múltiplas comparações, o que pode ter influenciado os resultados, e os dados foram coletados de uma população específica, o que pode não ser totalmente representativo de outras populações ao redor do mundo.

Conclusão: o que isso significa para pacientes com vitiligo?
Com base nesse estudo, pode-se concluir que pacientes com vitiligo não apresentam um risco elevado de câncer em geral, e, portanto, a triagem para câncer nesses pacientes deve seguir as mesmas orientações dadas à população em geral.

Leia aqui o artigo na íntegra
https://www.jaad.org/article/S0190-9622(24)03284-5/abstract

 

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