Qual a duração do uso de corticosteroides orais associada a efeitos adversos em pacientes adultos com dermatite atópica (DA)? Esse foi o questionamento feito por pesquisadores do Reino Unido, Canadá e da Coreia do Sul em um estudo de caso-controle publicado no JAMA Network (julho, 2024).
Dos 1.025.270 pacientes com DA, 1.64.809 casos (idade média [DP], 39,4 [14,8]; 56,9% mulheres) foram pareados com 328.303 controles (idade média [DP], 39,3 [14,7]; 56,9 % mulheres) para sexo, idade, data de entrada na coorte, duração do acompanhamento e gravidade da DA. Um total de 5.533 casos (3,4%) e 1.0.561 controles (3,2%) foram expostos a corticosteróides orais por mais de 30 dias, enquanto 684 casos (0,4%) e 1.153 controles (0,4%) foram expostos a corticosteróides orais por mais de 30 dias. 90 dias.
No geral, não houve risco aumentado de eventos adversos com o uso dos medicamentos por mais de 30 dias (odds ratio ajustado [AOR], 1,00; IC 95%, 0,97-1,04), enquanto o risco foi ligeiramente maior com o uso de corticosteroides orais para mais de 90 dias (AOR, 1,11; IC 95%, 1,01-1,23).
Principais resultados e medidas
Foram utilizadas análises de regressão logística condicional multivariada para medir o risco de 11 resultados individuais (osteoporose, fratura, diabetes tipo 2, hiperlipidemia, hipertensão, infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral, insuficiência cardíaca, necrose avascular, catarata ou glaucoma) como o resultado composto, controlando possíveis fatores de confusão. Os autores também classificaram o resultado composto em resultados individuais para avaliar o risco específico de eventos adversos.
Segundo os autores, pesquisas futuras devem ser realizadas para elucidar completamente os achados observados.
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https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2821349?resultClick=3
